أسباب تأخر الحمل عند المرأة و الرجل، وكيفية علاجها
تختلف أسباب تأخر الحمل من سيدة إلى أخرى ومن رجل إلي أخر نتيجة لعدة عوامل، وقد تكون تلك العوامل وراثية أو فسيولوجية أو بسبب الإصابة ببعض الأمراض. وهنا سوف نجيب علي كثير من التساؤلات المختلفة التي تشغل معظم الأزواج الذين يعانون من مشكلة تأخر الحمل. سوف نتحدث عن كل ما يتعلق بهذا الموضوع بكل دقة وتفصيل حتى يمكنك الوصول لكل ما تبحث عنه في ما يخص تأخر الإنجاب.
 |
| أسباب تأخر الحمل عند المرأة والرجل وطرق العلاج الحديثة |
يعاني بعض الأزواج من مشكلة تأخر الحمل، و التي هي بالنسبة للبعض تعتبر نهاية الحياة. ولكن الحقيقة أن مع التقدم العملي والبحث العملي المستمر توصل العلم إلى تحديد الكثير من مشاكل تأخر الإنجاب، والتى تم وضع حلول طبية قاطعة لها. وقد أتت هذه الحلول بنتائج مبهرة وحل لمشكلة تأخر الحمل.
و هنا سنتناول الموضوع بكامله بطريقة سهلة و مبسطة.
ما هو تأخر الحمل؟
يشيرتأخر الحمل إلى عدم حدوث الحمل بعد محاولات منتظمة للحمل على مدى فترة زمنية معينة. وفقًا للتوجيهات الطبية، يُعتبر تأخر الحمل عند الزوجين بوجه عام عندما يستمر الحمل في عدم الحدوث بعد مرور عام من الجماع المنتظم دون استخدام وسائل منع الحمل. ومع ذلك، يعتمد تشخيص تأخر الحمل على عوامل متعددة، مثل عمر الزوجين والتاريخ الصحي والعوامل البيئية والوراثية والأسلوب الحياة.
تأخر الحمل يمكن أن يكون نتيجة لأسباب متنوعة، سواء كانت تتعلق بالذكور أو الإناث أو كليهما. بعض الأسباب الشائعة لتأخر الحمل تشمل مشاكل في الإباضة، وتشوهات التوصيل التناسلي، ومشاكل في الحيوانات المنوية، واضطرابات هرمونية، والعوامل البيئية والنفسية، وهو ما سوف نناقشه بالتفصيل.
مع ذلك، يجب أن يتم التأكد من أن تأخر الحمل ليس بسبب عدم استخدام وسائل منع الحمل بشكل صحيح أو وجود مشاكل في العلاقة الجنسية. قد يكون من النافع للأزواج الذين يعانون من تأخر الحمل استشارة أخصائي العقم للحصول على التوجيه والدعم اللازم.
أسباب تأخر الحمل عند المرأة والرجل سوياً؟
مشكلة تأخر الإنجاب من المشكلات العصيبة التي تواجه بعض الأزواج، حيث أن هناك واحد من كل ثمانية من الأزواج يعاني من مشكلة صعوبة الإنجاب، ويرجع ذلك للعديد من الأسباب.
- عمر الزوجة.
- أحد الزوجين أو كلاهما يعاني من بعض الأمراض ( وهو ما سوف نذكره بالتفصيل ).
- عدم انتظام العلاقة الزوجية التي قد يكون سببها سفر الزوج لفترات طويلة.
كم من الوقت يلزم حدوث الحمل بعد العلاقة الزوجية؟
بما أن معدل حدوث الحمل الطبيعي يزداد خلال ستة أشهر إلى سنة من الزواج في حالة ممارسة الجماع بشكل متكرر، ولذلك في حالة تأخر الحمل بعد تلك الفترة يجب استشارة طبيب النساء والتوليد المختص بتأخر الإنجاب، لمعرفة سبب العقم والذي هو أحد أسباب تأخر الحمل.
وكما هو مثبت علمياً، أن أفضل احتمالات حدوث الحمل تكون في سن العشرين للزوجة لأن المرأة في هذا العمر تتمتع بخصوبة عالية وبأكبر عدد من البويضات. وكل ما تقدم العمر بالمرأة يقل عدد البويضات و تقل الخصوبة، مما يجعل ذلك أهم أسباب تأخر حدوث الحمل.
ما هي نسبة حدوث الحمل في مختلف الأعمار؟
- فرصة حدوث الحمل في سن الـ 35 تصل إلي 12%.
- فرصة حدوث الحمل في سن 40 تنخفض إلى 7%.
متى يجب مراجعة الطبيب عند تأخر الحمل؟
يجب على الزوجين بعد مرور الوقت المحدد مراجعة الطبيب لعلاج مشكلة تأخر الحمل في هذه الحالات:
1. إذا كانت المرأة أو الزوجة عمرها ما بين 35 عام أو أقل، و لم يحدث الحمل خلال سنة.
2. إذا كان عمر الزوجة أكثر من 35 عام ولم يحدث الحمل بعد مرور ستة أشهر من الزواج.
ماهي اسباب تأخر الحمل عند المرأة؟
حدوث تأخر الحمل أو العقم عند الأزواج؛ يكون البعض منها بسبب اضطرابات عند الزوجة، والبعض الآخر بسبب اضطرابات عند الزوج. ويتم تلخيص أسباب تأخر الحمل لدى المرأة في عدة عوامل وأهمها على الإطلاق:
*العمر:
كما ذكرنا أعلاه، تقدم العمر لي المرأة يعرضها لنقص مخزون البويضات ( عدد البويضات وجودتها) وبالتالي تقل الخصوبة لدى المرأة، مما ينقص من فرص الحمل.
و مع تقدم عمر الزوجة أكثر من سن 40 عاماً يزيد احتمال الحمل بطفل مصاب باضطرابات جينية ومنها متلازمة داون.
وتقدم العمر أيضاً يعد سبباً لتأخر الحمل بعد زيادة عدد الولادات ،ويرجع ذلك لسبب إجهاد المرأة وعدم كفاءة و انتظام هرمونات الحمل و جودة البويضات.
*الاضطرابات المصاحبة للتبويض
اضطرابات الإباضة من أهم أسباب تأخر الحمل لدى الزوجة، وهنا سوف نذكر أهم اضطرابات التبويض التي تصيب المرأة و تسبب تأخر الحمل، و هنا سوف نتحدث عنها بالتفصيل.
متلازمة تكيس المبايض
أو ما يسمى بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات و هو من أكثر أسباب تأخر الحمل شهرةً لدى المرأة.
الفشل المبكر للمبيضين
إذ يتوقف طبيعياً قبل الوصول لسن الأربعين عن العمل و يفشلوا في القيام بوظائفهما من حيث افراز البويضات وحدوث الدورة الشهرية المنتظمة.
*خلل الطور الأصفري: (Luteal Phase Defect)
أن يحدث فشل في بطانة الرحم بسبب اختلال في الطور الأصفري وينتج عن ذلك فشل في استقبال الحمل وعدم قدرة البويضة على الانغراس في بطانة الرحم.
*ألياف الرحم أو الاورام الليفية بالرحم: (Fibroid)
- حيث أن الأورام الليفية هي أكثر الأورام الحميدة انتشاراً وقد تكون في الرحم أو في عنق الرحم.
*مرض الحوض الالتهابي
*عدم انتظام الدورة الشهرية
-عدم انتظام الدورة هو من المؤشرات الأولى لوجود إحدي المشكلات السابقة التي تحدثنا عنها و تكون سبباً في تأخر حدوث الحمل.
قد يتأخر الحمل عند المرأة لأسباب تعود إلى مشاكل في الشكل التشريحي للرحم، أو خلل في شكل أي جزء أخر من أجزاء الجهاز التناسلي.
العيوب الخلقية بالجهاز التناسلي للمرأة
1. عيوب خلقية بالرحم
- الرحم ذو القرنين- الرحم ذو القرن الواحد
- الرحم ذو الحاجز المنتصف
- عيوب خلقية بقناتي فالوب
- انسداد قناتي فالوب
- هيدروسالبينكس أي وجود تجمع مائي داخل قناة فالوب
- بايوسالبينكس و هو تجمع صديدي بداخل قناة فالوب
 |
| العيوب الخلقية بالرحم |
2. عيوب خلقية في عنق الرحم
-انسداد أو ضيق في عنق الرحم3. عيوب خلقية بالمهبل
- عدم وجود فتحة المهبل- قصر طول المهبل مما يصعب حدوث العلاقة الزوجية
4. عيوب خلقية في غشاء البكارة
وهو وجود غشاء بكارة مصمت ويتم اكتشافه عن طريق الأعراض أولاً وهي:
- عدم نزول دورة شهرية من وقت البلوغ مع كبر حجم البطن نتيجة تجمع الدورة الشهرية خلف غشاء البكارة المصمت وعدم نزولها خارجياً.
- عن طريق الفحص بجهاز السونار علي البطن: نجد تراكم دموي كبير داخل البطنن
5. بعض المشكلات في وظائف بطانة الرحم
- مثل بطانة الرحم المهاجرة endometriosis- العضال الغدي بالرحم adenomyosis
أسباب تأخر الحمل بعد حدوث إجهاض
1. عدم انتظام الدورة الشهرية.
2. حدوث نزيف شديد مع الاجهاض.
3. عمليات كحت الرحم التي تزيل طبقة عميقة من بطانة الرحم.
أسباب تأخر الحمل بعد تركيب اللولب
هو من أحد المفاهيم الخاطئة لدى الكثير من السيدات ولابد تصحيحه حيث أن اللولب هو أحد وسائل منع الحمل و يوجد منه نوعان هما: اللولب الهرموني واللولب النحاسي -غير الهرموني-.
وكلاهما لا يسبب تأخر الحمل، بل بالعس تكون الدورة الشهرية منتظمة مع اللولب ويحدث الحمل بطريقة طبيعية بعد إزالته من الرحم.
قد أثبتت الدراسات الحديثة أن:
حدوث الحمل بعد ازالة اللولب لدى السيدات أقل من سن 35: تكون فرصة الحمل 20% بعد مرور شهر من إزالته، وبنسبة 60% بعد مرور ستة أشهر من إزالة اللولب، وبنسبة 85% إلى 90% بعد سنة.
الحمل بعد اللولب لدى السيدات فوق سن 35: تكون فرصة حدوث الحمل تصل إلي 10% إلى 15% خلال الشهر الأول من إزالة اللولب.
أما بعد سن 40 عاماً : تنخفض نسبة حدوث الحمل وتصل إلى 5%.
أسباب تأخر الحمل للرجال
يتقاسم الرجل مع زوجته في حدوث الحمل وأيضاً في عدم حدوث الحمل بمعني أن تأخر الحمل بسبب الرجال يمثل نسبة كبيرة في عوامل العقم لدى الزوجين بنسبة قد تصل إلي 8%. من أسباب تأخر الحمل للرجال ما يلي:
1. اضطراب في سرعة وشكل الحيوانات المنوية.
2. وجود عيوب خلقية بالخصيتين والتي تؤثر على إفراز عدد الحيوانات المنوية.
3. أمراض الخصية مثل دوالي الخصية، وهو حدوث تضخم في أوردة الخصيتين.
4. التدخين وتناول الكحوليات.
5. علاج الأورام مثل العلاج الكيماوي والعلاج الإشعاعي.
6. الاضطرابات الكروموسومات الجينية و مثال علي ذلك متلازمة كلاينفلتر.
أسباب تأخر الحمل بدون سبب
و قد يتأخر حدوث الحمل بدون وجود سبب واضح لهذا، وهو ما يسمى بتأخر الحمل دون سبب لدى الزوجين.فالكثير من الأزواج يتساءل ما سبب تأخر الحمل رغم عدم وجود مشاكل؟
تأخر الحمل بدون سبب يمثل نسبة كبيرة كسبب للعقم عند الزوجين، إذ أنه قد يصيب 5- 10% منهم، نتيجة قلة جودة البويضات عند الزوجة أو الحيوانات المنوية عند الرجل، أو بسبب وجود أمراض عضوية أو اضطرابات صحية للزوجين وهذا ما يسمي أسباب تأخر الحمل لزوجين سليمين.
ويكون ذلك بعد استثناء كل العوامل المسببة لحدوث العقم أو تأخر الحمل التي يمكن علاجها، وبالرغم من ذلك، يمكن علاج تأخر الحمل دون سبب عن طريق تقنيات الإخصاب الاصطناعي مثل الحقن المجهري و أطفال الأنابيب.
علاج تأخر الحمل
تختلف طرق علاج تأخر الحمل حسب الأسباب المؤدية إلي تأخر الحمل ويتم تحديد السبب من خلال اللجوء لطبيب النساء و التوليد المتخصص في تأخر الحمل و علاج العقم لتحديد أي طريقة مناسبة للعلاج، و تتعدد طرق علاج تأخر الحمل ويمكن اختصارها كالتالي:
1. علاج تأخر الحمل بالأدوية:
في حالات تأخر الحمل دون سبب واضح تكون بداية طرق علاج تأخر الإنجاب باستخدام أدوية الخصوبة أو ما يسمى علاج تنشيط المبايض في حال إذا كانت المرأة تعاني من اضطرابات التبويض، نتيجة لتنشيط المبايض يزيد ذلك من فرص الحمل بتوأم، و تعتبر هذه الطريقة من أشهر وسائل علاج تأخر الحمل.2. علاج تأخر الحمل بالجراحة:
فيما يخص المرأة
عندما يكون سبب تاخر الحمل هو سبباً أو اضطراباً عضويا بالجسم يمكن إصلاحه جراحياً، يكون عمل الجراحة هو الحل وذلك في حال كان هذا الإضطراب في:
الرحم: مثل استئصال الليفة الرحمية.
قناة فالوب: يتم تسليك قناتي فالوب، أو الرحم، عن طريق إزالة الحاجز الرحمي أو استئصال بطانة الرحم المهاجرة ، أو ازالة اكياس البطانة المهاجرة من المبيض و هو ما يسمى أكياس الشيكولاتة بالمبيض.فيما يخص الرجل:
جراحة دوالي الخصية.
إصلاح و تسليك قناة مرور الحيوانات المنوية.
3. الحل النهائي عن عدم استجابة الزوجين لعلاج تأخر الحمل.
- عملية التلقيح الصناعي :
التلقيح داخل الرحم: و فيها يتم حقن الزوجة بالحيوانات المنوية الخاصة بالزوج التي سبق وتم جمعها وتنقيتها ويتم الحقن بعد التحديد الدقيق لموعد الإباضة إذ يتم الحقن في وقت الإباضة.
- طرق الحمل الإصطناعية تقنيات التلقيح بالمساعدة:
و بالنهاية يمكننا القول أن معظم التسأولات التي قد يبحث عنها الكثيرون ممن يعانوا من مشكلة تأخر الحمل مثل:
ما السبب الذي يمنع الحمل رغم ان الزوجين سليمين؟
ما هي مدة تأخر الحمل الطبيعي؟
ما هو سبب عدم الحمل رغم انتظام الدورة؟
كيف اعرف ان عندي مشاكل تمنع الحمل؟
ما هو سبب عدم حدوث حمل رغم التبويض الجيد؟
