أسباب الاجهاض المتكرر، أعراضه وطرق العلاج - ميدي دايجست

يمثل الإجهاض حوالى 10 - 20 % من حالات الحمل عموماً، و هو من أكثر المشكلات المؤلمة التي تؤثر نفسيًا وجسدياً على النساء الحوامل لما يسببه من مضاعفات صحية وخيمة. وقد تكون أسباب إجهاض الحمل بسيطة فيمكن تشخيصها بسهولة وعلاج الاجهاض المتكرر دون أى مشكلة.


الاجهاض المتكرر
أسباب الاجهاض المتكرر، أعراضه وطرق العلاج


و بالحديث عن الاجهاض، هناك نوعان للاجهاض:

1. النوع الأول وهو الإجهاض التلقائي miscarriage ، ويكون سببه الأساسي تشوهات جينية لدى الجنين تؤدي تلقائياً إلي الإسقاط.


2. النوع الثاني وهو الإجهاض المتعمد abortion، يلجأ له الطبيب المعالج أو المختص بأمراض النساء والتوليد بنية الحفاظ على حياة المرأة الحامل عندما تتعدد مشاكل الحمل التى تشكل خطورة كبيرة على حياة الأم والتي قد تؤدي إلى وفاتها.



متى نعتبر أن الاجهاض متكرر؟

قد يحدث الإجهاض مرة واحدة فقط أو مرتين فهذا قد لا يعد مشكلة ، أما إذا حدث إجهاض ثلاث مرات متتالية فهذا هو الإجهاض المتكرر، وبهذا يكون تعريف الاجهاض المتكرر بأنه هو اجهاض يحدث لثلاث مرات متتالية دون حدوث حمل بينهم، وهو يمثل 1-2% من إسقاط الحمل.


- ما هو الاجهاض المتكرر recurrent abortion ؟

هو عملية نزول أو فقدان الجنين من داخل رحم الأم للخارج ثلاث مرات متتالية ويكون ذلك قبل اكتمال نمو الجنين، حيث يكون الجنين غير قادر علي القيام بمفرده بكامل وظائف الجسم الحيوية التى تمكنه من العيش خارج الرحم.


- متى يحدث الاجهاض؟

يحدث الاجهاض خلال فترات متعددة من الحمل فيتم حساب عمر الحمل حسب أسابيع الحمل يمكننا تصنيف الإجهاض  :
  1. الإجهاض المبكر : إجهاض يحدث قبل إتمام الأسبوع الثانى عشر من الحمل.
  2. الإجهاض المتأخر: و يحدث هذا النوع من الإجهاض بعد الأسبوع الثانى عشر وحتى إتمام الأسبوع الرابع والعشرين.

- ما هو سبب الإجهاض المتكرر؟

تتعدد اسباب الاجهاض بين السيدات الحوامل في الفترة الأولى من الحمل وقد لا يتم اكتشاف حدوثه و خاصةً للنساء حديثي الزواج لعدم وجود الخبرة الحياتية الكافية وأيضاً قد يتم اعتباره كموعد نزول الدورة الشهرية المعتاد حيث أن الإجهاض يكون مبكراً جداً ويكون عبارة عن كيس دموي قبل وجود الجنين بداخله.

وهنا يمكننا التحدث عن أسباب الاجهاض الأكثر شيوعاً وهى :

  • التشوهات الجينية أو الخلقية وهو ما يسمى  ب الخلل الجينى:

و يمثل السبب الرئيسي للاجهاض و يكون بسبب خلل في الكروموسومات الجينية الوراثية التى يحصل عليها الجنين من الأبوين ويكون أكثرها ذلك بسبب زواج الأقارب بين الزوجين.

  • عدوى الحمل:

 من أهم العوامل المتسببة في الإجهاض حيث أن العدوى تنتقل عن طريق المشيمة من الأم.

  • وجود عيوب خلقية وراثية داخل جدار الرحم لدى السيدة الحامل:

فيصبح الرحم غير مؤهل لحمل جنين لمدة 9 أشهر مكتملة.

  • أمراض الجهاز المناعي:

 مثل مرض الذئبة الحمراء وغيرها من أمراض المناعة التي تسبب تخثر أو تجلط الدم والتى تتسبب فى حدوث الأجسام المضادة المسئولة عن سقوط الحمل.

  • أمراض مزمنة لدى الأم:

 مثل أمراض القلب والكلى واضطرابات الغدة الدرقية و داء السكرى.

  • التعرض للعوامل الضارة:

 مثل الإشعاعات التي تكون لها تأثير كبير على صحة الإنسان.

  • متلازمة تكيس المبايض:

 وتعد مشكلة تكيس المبايض من أسباب تأخر الحمل أو تأخر الانجاب، حيث يكون هناك تزايد كبير في عدد البيض أو البويضات غير الناضجة مع اضطرابات هرمونية تؤثر بشكل كبير على حدوث الحمل من البداية (من أهم أعراضه) أو فشل اكتمال عملية الحمل إذا تم حدوثه وهذه النسبة قليلة.

  • عوامل حياتية أو نمطية:

مثل التدخين أو حتى التعرض للأدخنة الضارة وكذلك الكحول.

  • عمر الأم :

 و العمر من الأسباب الهامة التي تؤخذ في الاعتبار حيث أن فرص الحمل تقل تدريجياً بعد 35 عامًا من عمر المرأة و كذلك تزيد من حدوث فقدان الحمل إذا تم حدوثه.


للمزيد: بطانة الرحم المهاجرة  من هنا


ما هي أسباب الإجهاض المتأخر؟

  • عدم كفاءة عنق الرحم
فيكون ذلك من أهم العوامل التى تعتبر سبب قوي للاجهاض يؤدي إلي فقدان الجنين قبل اكتمال 24 أسبوعًا من الحمل
  • التغيرات الهرمونية المصاحبة لحدوث حمل سليم
مثل هرمون البروجيستيرون التي تكون ليست كافية للحفاظ على بطانة الرحم اللازمة لنمو الجنين واكتمال الحمل.


ما هي أعراض الاجهاض ؟

تظهر أعراض الاجهاض علي النساء الحامل مثلها مثل أعراض الاجهاض المتكرر وتكون في صورة :

  • نزيف مهبلي:

قد يكون فية كمية الدم المفقود بسيطة جدًا في صورة نقط دموية أو ما يسمى بالتبقع وقد يكون شديد جداً لدرجة تؤثر على حياة الأم.

  • حدوث انقباضات رحمية شديدة أو تقلصات:

وتكون بسبب محاولة الرحم لطرد الجنين خارجاً.

  • ألم أسفل البطن:

 وتكون مصاحبة للتقلصات الرحمية.

  • رؤية الجنين نفسه الذي تم إجهاضه:

ونزوله كاملاً من رحم الأم.

  • توقف الشعور بأعراض الحمل المعتادة:

مثل الغثيان والإرهاق و ألم الثديين.

  • حدوث هزل جسدى أو إرهاق شديد:

ويكون السبب هو النزيف من الإجهاض داخل الرحم وتستمر فترات ضعف الجسم لحين تعويض ما تم فقده أثناء عملية الاجهاض.

للمزيد: اعراض تؤكد وجود الحمل في الفترة الأولى من هنا


- هل الاجهاض المتكرر يسبب عقم؟

من الضروري استشارة طبيب النساء والتوليد المختص، حيث أنه طبقاً للدراسات الطبية وجد أن الاجهاض المتكرر لا يسبب العقم ولكنه يقل فرص الحمل في المرات التالية بنسبة قد تصل إلي 70% بعد تكرار الاجهاض حتى المرة الثالثة.


- ما هي مشاكل الاجهاض المتكرر؟

تتمثل المضاعفات والمشاكل الناتجة عن تكرار الاجهاض في الشهور الأولي في:

  • اضطرابات نفسية تصيب الأم:

بسبب فقدان الجنين وخاصة إذا كانت هذه المرحلة في بداية الزواج، حيث أنها تعتقد أنها غير قادرة على الانجاب.

  • إضطرابات جسمانية وصحية:

بسبب النزيف مع كل حالة وقد تحتاج إلي عملية كحت للرحم .

  • زيادة نسبة حدوث تسمم الحمل في المرات التالية:

وهذا لا يحدث في كل الحالات ولكن تزيد نسبة تسمم الحمل إذا كانت الأم متقدمة في العمر أو تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو مصابة بداء السكري من قبل الحمل.


أسباب تأخر الإنجاب من هنا

كيف يتم تشخيص الاجهاض المتكرر وعلاجه؟


توجد طرق عديدة لتشخيص الإجهاض وتعتمد بشكل مباشر على مجموعة من التحاليل المطلوبة عند تكرار الإجهاض وهي لها دور كبير في حل المشكلة وعلاج الاجهاض المتكرر:
  •  العديد من الأعراض التى تحدث وقت الاجهاض والتي سبق وتم ذكرها في الفقرة السابقة من الأعراض المتعلقة بالإجهاض.
  •   التزامن مع بعض التحاليل الطبية اللازمة لجميع الذين يعانون من الإجهاض في الشهور الأولى.


1. عمل بعض الفحوصات الطبية لتشخيص تشوه الحمل أو التحليل الكامل المختص بالكروموسومات:

 وهذا أصبح متاحاً في القرن الحادى والعشرين، لمعرفة الأجنة التي تحمل مشكلات كثيرة في الجينات وهو من حق الزوجين معرفته حتى يتم علاج السبب وعدم تكرار عملية الإجهاض التي تشكل أحد عوامل الخطر التي قد تؤدى بحياة الأمهات.

2. تحاليل المناعة:

ويتم عمل هذه التحاليل لمن هم يعانون من حدوث تكرار الإجهاض دون سبب واضح.

3. تحاليل تخثر الدم:

 لمعرفة اذا كانت هذه الحالات في حاجة إلي بعض الأدوية  لزيادة سيولة الدم.

4. تحاليل الأجسام المضادة:

وهو يفيد بمعرفة إذ كانت السيدة تعاني من وجود أجسام مضادة تمنع حدوث الحمل أم لا.


وهنا نكون قد انتهينا بعد توضيح الإجابة على معظم الأسئلة التي تشغل عقول كثير من النساء اللواتي يعانين من تكرار حدوث عملية الإجهاض، وتناولنا في هذا الموضوع أسباب الاجهاض المتكرر، أعراضه وطرق العلاج.